Formularz zgłoszeniowy – WIZJA Aby wypełnić ten formularz, włącz obsługę JavaScript w przeglądarce.Aby wypełnić ten formularz, włącz obsługę JavaScript w przeglądarce.I. INFORMACJE O ZGŁASZAJĄCYM 1. Imię i nazwisko *2. PESEL *3. Adres zamieszkania Ulica, numer *Kod *Miejscowość *Województwo *E-mail *Tel. kontaktowy4. Nazwa firmyJeśli dotyczy.5. Adres firmy Ulica, numerKodMiejscowośćWojewództwoE-mailStrona www6. Klasyfikacja przedsiębiorstwaMIKROMAŁEŚREDNIEDUŻEMIKRO - Liczba pracowników <10, Roczny obrót netto [mln EUR] ≤2, Suma bilansowa aktywów [mln EUR] ≤2 MAŁE - Liczba pracowników <50, Roczny obrót netto [mln EUR] ≤10, Suma bilansowa aktywów [mln EUR] ≤10 ŚREDNIE - Liczba pracowników <250, Roczny obrót netto [mln EUR] ≤50, Suma bilansowa aktywów [mln EUR] ≤43 DUŻE - Liczba pracowników >250, Roczny obrót netto [mln EUR] >50, Suma bilansowa aktywów [mln EUR] >43 II. INFORMACJE O PRZEDMIOCIE ZGŁOSZENIA Nazwa Nazwa własna *Nazwa rodzajowa *(np. budynek mieszkaniowy/ samochód osobowy/krzesło itp.)Autor projektu Imię i nazwisko *Funkcja *niezależny projektantpracownik Zgłaszającegokierownik zespołu projektowegoOpis przedmiotu zgłoszenia Branża *(segment rynku)Krótka charakterystyka *(elementy wyróżniające, innowacyjne rozwiązania technologiczne, m.in. użytkowe, konstrukcyjne, materiałowe, rozwiązania wartościowe dla odbiorcy) Potencjał ekonomiczny *Opis potencjalnej grupy docelowej/użytkowników *Dotychczasowe wyróżnienia i nagrody *(nazwa, miejsce, data)Potwierdzam prawa własności produktu *TakNieZgłaszający ponosi odpowiedzialność za prawdziwość złożonego oświadczenia.III. OŚWIADCZENIA 1. Oświadczam, że zapoznałem się z Regulaminem konkursu WZOROWE PODKARPACKIE, wyrażam zgodę na udział w konkursie WZOROWE PODKARPACKIE zgodnie z zasadami zawartymi w Regulaminie konkursu. *TakNie2. Oświadczam, że posiadam autorskie prawa osobiste i majątkowe i/lub wynikające z ustawy Prawo własności intelektualnej lub przemysłowej. *TakNie3. Wyrażam zgodę na wprowadzenie do bazy danych i przetwarzanie przez INNpuls Sp. z o.o. moich danych osobowych oraz informacji o produkcie zamieszczonych w formularzu. Przetwarzanie danych osobowych odbywać się będzie na zasadach przewidzianych w Rozporządzeniu Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych), w zakresie prowadzenia i realizacji konkursu WZOROWE PODKARPACKIE. Jednocześnie oświadczam, że jestem świadomy dobrowolności podania danych oraz że zostałem poinformowany o prawie wglądu do nich i możliwości ich poprawiania. Ponadto zapoznałem się z informacjami dotyczącymi Ochrony Danych Osobowych zamieszczonymi w § 12 Regulaminie Konkursu. *TakNie4. Wyrażam zgodę na nieodpłatne korzystanie przez INNpuls Sp. z o.o. z przesłanych zdjęć i prezentacji w zakresie związanym z organizacją i promocją konkursu WZOROWE PODKARPACKIE, a po jego zakończeniu w materiałach promujących i ilustrujących konkurs, Organizatora konkursu oraz wzornictwo podkarpackie. *TakNie5. Wyrażam zgodę na wykorzystanie i publikację zdjęć z moim wizerunkiem przez organizatora konkursu Wzorowe Podkarpackie. Zgoda obejmuje: publiczne udostępnianie zwłaszcza na oficjalnej stronie konkursu, mediach społecznościowych związanych z konkursem oraz na stronach internetowych partnerów medialnych konkursu. *TakNie danych INNpuls stronie IV. ZAŁĄCZNIKI Kliknij lub przeciągnij do tego obszaru pliki przeznaczone do przesłania. Maksymalna liczba przesyłanych plików wynosi 50. Integralną częścią Formularza zgłoszeniowego, tworzącą wraz z nim Aplikację zgłoszeniową, są zdjęcia/rysunki/wizualizacje/prezentacja produktu/usługi nagrane na nośniku elektronicznym. Parametry zdjęć: format min. 10x15 cm, rozdzielczość 300 dpi, format: tiff, psd, jpg; CMYK, opisane nazwą produktu i/lub usługi zgodną z nazwą własną podaną w części I pkt 1. 1. Zdjęcia/rysunki/wizualizacje TakNieLiczba sztuk2. PrezentacjaTakNieWyślij zgłoszenie Patronat Partnerzy Obserwuj